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化學中毒的途徑與急救有哪些?


實驗室k / 2019-02-28

       在化驗分析工作中,要經(jīng)常接觸各種有機的和無機的化學試劑,或者在操作過程中伴有各種氣體、蒸氣、煙霧、粉塵等產(chǎn)生。大部分化學試劑和化學反應(yīng)所產(chǎn)生的氣體,對人體是有害的;分析工作中還會偶然發(fā)生燒傷、燙傷、炸傷以及觸電事故等。作為化驗工作者必須具備一定的毒物常識和預防知識,以及熟悉有關(guān)事故的緊急處理措施。

中毒途徑

       毒物,是指某種物質(zhì)進入人的機體以后,能引起局部或整個機體功能發(fā)生任何疾病的物質(zhì)。由物所引起的任何疾病現(xiàn)象,就稱為中毒。

       化學試劑中毒一般通過以下三個途徑,引起不同癥狀的疾病。

       1.通過呼吸道中毒

       由呼吸道吸入有毒的氣體、粉塵、蒸氣、煙霧能引起呼吸系統(tǒng)中毒。這種形式的中毒是比較常見的,尤其是有機溶劑的蒸氣和化學反應(yīng)中所產(chǎn)生的有毒氣體。如乙醚丙酮、甲苯等蒸氣和氰化氫(氣體)、氯氣、一氧化碳等。

       2.通過消化道中毒

       除誤行吞服外,更多的情況是由于手上污染毒物,在吸煙、進食、飲水嚥入消化系統(tǒng)而引起中毒。這類毒物多以劇毒的粉劑中毒較為常見。如氰化物、砷化物、汞鹽等。

       3.通過觸及皮膚中毒和五官粘膜受刺激

       某些毒物觸及皮膚,或其蒸氣、煙霧、粉塵對眼、鼻、喉等的粘膜產(chǎn)生刺激作用。如汞劑、苯胺類、硝基苯等,可通過皮膚粘膜吸收而中毒。氮的氧化物、二氧化硫、三氧化硫、揮發(fā)性酸類、氨水等,對皮膚粘膜和眼、鼻、喉粘膜刺激性都很大。

       毒物從以上三個途徑進入人的機體以后,逐漸侵入血液系統(tǒng)直至遍及全身各部,引起更加危險的癥狀。特別是由消化系統(tǒng)侵入,通過門脈系統(tǒng)經(jīng)肝臟進入血液,以及從呼吸道進入肺泡中被吸收都是比較迅速的。

中毒急救

       在化驗室里,如發(fā)生人身中毒,原則上應(yīng)首先盡快派人或電話請醫(yī)生,并報告有關(guān)領(lǐng)導或上級組織,同時采取急救措施。

       在醫(yī)生搶救之前,急救中毒的原則是盡量使物對人體不發(fā)生有害的作用,或者是將有害的作用盡量減少到最小程度。在送醫(yī)院(或醫(yī)生到來)之前應(yīng)迅速查清中毒原因后,針對具體情況,采取以下具體措施進行急救。

       1.呼吸系統(tǒng)中毒

       如果是呼吸系統(tǒng)中毒,應(yīng)迅速將中毒者離開現(xiàn)場,移到通風良好的環(huán)境,使中毒者呼吸新鮮空氣。輕者,短時間內(nèi)會自行好轉(zhuǎn);如有昏迷休克、虛脫或呼吸機能不全時,可人工協(xié)助呼吸,化驗室如有氧氣,可給予氧氣,如可能,給予喝興奮劑,如濃茶、咖啡等。

       2.經(jīng)由口服中毒

       由口中服入毒物時,首先要立即進行洗胃、嘔吐。常用的洗胃液是1:5000的高錳酸鉀溶液(千萬不要太濃,濃度過大會燒壞胃壁粘膜),或用肥皂水或用3~5%的碳酸氫鈉(小蘇打)溶液。洗胃液要大量地喝,邊喝邊使之嘔吐。最簡單的催吐方法是用手指或木桿壓舌根,或者給中毒者喝少量(15~25毫升,最多不超過50毫升)1%硫酸銅硫酸鋅溶液催吐劑。如果無洗胃液,可給予大量的溫水喝,沖淡毒物并使嘔吐。洗胃要反復進行多次,直至洗胃嘔吐物中基本無毒物存在,再服解毒劑。解毒劑有很多,要根據(jù)中毒藥物的性質(zhì)選用。一般常用的解毒劑有生蛋清液、牛奶、淀粉糊、桔子汁等。

       對某些特殊毒物要采取更有效的特殊藥物來解毒,并使嘔吐。如,磷中毒時用硫酸銅,鋇中毒時用硫酸鈉,銻或砷中毒用25%硫酸鐵和0.6%氧化鎂混合液(劇烈攪拌混合均勻,每隔10分鐘給一湯匙,直到嘔吐后為止),氰化物中毒給1%硫代硫酸鈉等。解毒嘔吐后,喝上溫開水送醫(yī)院治療。

       3.皮膚、眼、鼻、咽喉受毒物侵害

       皮膚和眼、鼻、咽喉受毒物侵害時,要立即用大量自來水沖洗,沖洗愈早愈徹底愈好。如能涂或服用適當?shù)木彌_劑、中和劑(注意要用稀濃度的)更好。洗凈毒物后,看情況請醫(yī)生治療。


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